Konsultationen
Ärzte erfassen einen Patientenbesuch über das Formular Neue Konsultation, erreichbar über Medizin / Apotheke → Neue Konsultation (oder über den Datensatz eines Patienten, einen Termin oder eine Bett-/OP-Aktion).
Was eine Konsultation erfasst
| Abschnitt | Zweck |
|---|---|
| Patient | Auswahl des Patienten, für den die Konsultation ist |
| Anamnese & Beschwerden | Vorstellungsbeschwerde und relevante Vorgeschichte |
| Vitaltelemetrie | Vitalwerte (z. B. Blutdruck, Puls, Temperatur usw.) |
| Klinische Diagnose | Die Diagnose des Arztes |
| Apothekenempfehlungen | Auswahl der zu verschreibenden Medikamente |
| Anmerkungen | Zusätzliche klinische Anmerkungen |
| Druckvorschau | Vorschau der Konsultation/Verschreibung zum Drucken |
Ablauf
- Öffnen Sie Neue Konsultation und wählen Sie den Patienten aus
- Erfassen Sie Beschwerden, Vitalwerte und die Diagnose
- Fügen Sie verschriebene Medikamente unter Apothekenempfehlungen hinzu
- Speichern Sie die Konsultation — sie erscheint im Datensatz des Patienten und jede Verschreibung fließt in die Genehmigungswarteschlange der Apotheke
- Eine teilweise abgeschlossene Konsultation wird als Konsultationsentwurf gespeichert
Rollen: klinische Rollen — Arzt, Pflegekraft und Krankenhaus-Admin.
Verwandt
- Patienten — das Patientenverzeichnis
- Apotheke — die verschriebenen Medikamente ausgeben
- Krankenhaus-Übersicht