Přeskočit na hlavní obsah

Nová konzultace

Formulář Nová konzultace umožňuje zaznamenat všechny klinické údaje návštěvy pacienta — vitální hodnoty, potíže, diagnózu a předepsané léky.

Přejděte na Nová konzultace v postranním panelu v části Zdravotnictví / Lékárna nebo klikněte na + Nová konzultace na stránce historie pacienta.

Nová konzultace


Stav relace

V horní části formuláře se během probíhající konzultace zobrazuje štítek RELACE AKTIVNÍ. Relace zůstává zachována, dokud konzultaci neuložíte nebo nezrušíte.


Identifikace pacienta

Formulář se otevře s předvyplněným vybraným pacientem.

PolePopis
Jméno pacientaZobrazuje jméno pacienta a ID pacienta, například Ramesh Kumar — PT-00002
AvatarZobrazuje profilový avatar propojený s účtem pacienta
ZměnitKliknutím na Změnit vyberete před uložením konzultace jiného pacienta

Vitální měření

Zaznamenejte fyzická měření pacienta pořízená při návštěvě.

PoleJednotkaPopis
VýškacmVýška pacienta v centimetrech
HmotnostkgHmotnost pacienta v kilogramech
Krevní tlakmmHgSystolická / diastolická hodnota, například 152/96
Tepová frekvenceBPMÚdery za minutu
Teplota°CTělesná teplota ve stupních Celsia
SpO2%Úroveň saturace krve kyslíkem
Hladina cukrumg/dLHladina glukózy v krvi

Všechna pole vitálních hodnot jsou volitelná — zadejte pouze měření zaznamenaná během návštěvy.


Potíže a anamnéza pacienta

Volné textové pole pro zaznamenání příznaků hlášených pacientem, délky potíží a předchozích onemocnění.

PolePopis
Notes
Otevřené textové pole — popište příznaky, dobu trvání a předchozí anamnézu
tip

Pro strukturování záznamů použijte v poli poznámek nadpisy ##, například ## Příznaky nebo ## Předchozí onemocnění. Zástupný text vás navede pomocí nápovědy pro formátování H1 / H2.


Uložení konzultace

Po vyplnění povinných polí konzultaci uložte, aby se: