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新規診察

新規診察フォームでは、患者の来院に関する臨床情報(バイタル、主訴、診断、処方薬)を記録できます。

サイドバーの 医療 / 薬局 から 新規診察 を開くか、患者履歴ページの + 新規診察 をクリックします。

新規診察


セッション状態

診察中はフォーム上部に セッション有効 バッジが表示されます。診察を保存またはキャンセルするまでセッションは維持されます。


患者の識別

フォームは選択済み患者が入力された状態で開きます。

フィールド説明
患者名患者名と患者 ID を表示します(例: Ramesh Kumar — PT-00002)
アバター患者アカウントに紐づくプロフィールアバターを表示します
変更保存前に別の患者を選択するには 変更 をクリックします

バイタルテレメトリ

来院時に測定した患者の身体測定値を記録します。

フィールド単位説明
身長cm患者の身長(センチメートル)
体重kg患者の体重(キログラム)
血圧mmHg収縮期 / 拡張期の値(例: 152/96)
心拍数BPM1 分あたりの心拍数
体温°C摂氏での体温
SpO2%血中酸素飽和度
血糖値mg/dL血糖値

すべてのバイタル項目は任意です。来院時に記録した測定値だけを入力してください。


患者の主訴と既往歴

患者が訴える症状、症状の期間、過去の病状を記録する自由入力欄です。

フィールド説明
メモ自由入力欄 — 症状、期間、背景となる既往歴を記入します
ヒント

メモ欄では ## 見出し を使って記録を整理できます(例: ## 症状, ## 既往歴)。プレースホルダーは H1 / H2 形式のヒントを示します。


診察の保存

必要な項目を入力したら診察を保存します。保存すると次が行われます。