新建会诊表单用于记录患者就诊的全部临床信息:生命体征、主诉、诊断和处方药。
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会话和患者
会诊进行期间,会话进行中 标记会保持显示。已选择的患者会预先填入;保存前可使用 更改 选择其他患者。
生命体征
| 字段 | 单位 | 说明 |
|---|
| 身高 | cm | 患者身高 |
| 体重 | kg | 患者体重 |
| 血压 | mmHg | 收缩压 / 舒张压值,例如 152/96 |
| 心率 | BPM | 每分钟心跳次数 |
| 体温 | °C | 体温 |
| SpO2 | % | 血氧饱和度 |
| 血糖值 | mg/dL | 血糖水平 |
所有生命体征字段均为可选。
备注和保存
使用 备注 记录症状、持续时间、诊断背景和既往病史。可使用 ## 标题 来组织备注。
保存后,就诊记录会写入患者历史,并将处方药发送到药房审核。